Диагностика
Определение групп крови с помощью цоликлонов
Цоликлонами являются моноклинальные антитела, которые получают из крови лабораторных мышей. Делается всё посредством генной инженерии. Группу крови, в наше время, системы АВО, устанавливают именно с помощью данных антител.
Чрезвычайно большую и высокую активность и авидность демонстрируют цоликлоны, что предполагает время прихода и степень выраженности реакции агглютинации (склеивания).
Такая техника применяется только в условиях полноценной лаборатории. Причем внутри кабинета температура обязана быть в пределах начиная с +15.0 и вплоть до + 25.0 градусов по Цельсию. А сам процесс установления группы крови может происходить лишь при отличном освещении.
читать полностью »
Определение групп крови стандартными сыворотками
В основе определения групп крови лежит реакция агглютинации, то есть слипания. Комки образуются, если в пробе имеются одновременно агглютиноген А и агглютинин альфа или агглютиноген В и агглютинин бета или же и то, и то одновременно. Агглютиногены содержатся в эритроцитах, а агглютинины являются компонентами плазмы крови.
читать полностью »
Анализ мочи по Аддис-Каковскому
При диагностике патологических процессов в почках проводится анализ мочи по Аддис-Каковскому, позволяющий определить количественное содержание форменных элементов в моче (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров). Данный метод исследования в настоящее время используется достаточно редко, однако медицинская сестра обязана знать цель назначения анализа и алгоритм проведения процедуры сбора.
Иначе данный анализ называют исследование мочи по методу Каковского-Аддиса, т.к. первым его предложил наш соотечественник, врач, ученый и педагог Антон Фомич Каковский в 1910 году. Исследовалась моча, собранная от больного за 8 часов в течение ночного сна. В 1925 году американский ученый и врач Томас Аддис порекомендовал усовершенствовать метод Каковского. При этом моча собиралась больным за сутки.
Техника снятия ЭКГ
Важным навыком для медицинской сестры является правильная техника снятия ЭКГ (электрокардиограммы). Напомним, что электрокардиография — это методика регистрации электрических полей сердца, возникающих в процессе его деятельности, а также их получение их графического изображения на бумаге или дисплее. Электрокардиография является информативным и неинвазивным методом исследования работы сердца — удобным и ценным для пациента и лечащего врача.
Методы функциональной диагностики
Объективную оценку работы различных органов и систем организма позволяют сделать методы функциональной диагностики — исследование функций с помощью технических приборов и аппаратов. Функциональная диагностика помогает установить степень нарушения работы органов и систем. Функциональные способности исследуются как у взрослых, так и у детей.
Современную медицину невозможно представить без данного раздела. К работе в отделениях и кабинетах функциональной диагностики допускаются средние медицинские работники, прошедшие соответствующую специализацию и успешно выполнившие все экзаменационные требования.
Существует множество методов, с помощью которых оцениваются физиологические параметры организма человека. Рассмотрим наиболее распространенные.
Сбор мочи по Зимницкому
Для исследования выделительной и концентрационной способности почек проводится проба Зимницкого. Такая диагностическая процедура назначается больным с патологией почек, а также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ИБС, гипертоническая болезнь) и эндокринной системы (сахарный диабет). Правильный сбор мочи по Зимницкому обеспечивает достоверность результата исследования. Главной задачей медицинской сестры является качественное обучение пациента подготовке и проведению сбора мочи для анализа.
Исследование мочи по Нечипоренко
При необходимости количественного определения в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров (форменных элементов) проводится исследование мочи по Нечипоренко. Назначается врачом при выявлении в общем анализе крови повышенного количества лейкоцитов, в общем анализе мочи — цилиндров и в других случаях.
Для получения достоверного результата анализа следует обучить пациента подготовке и непосредственно сбору мочи. Оснащение для данной процедуры — чистая сухая банка либо пластиковый контейнер с герметично закрывающейся крышкой и направление на исследование, заполненное по установленной форме.
Рентгенологические методы исследования
Диагностировать многие заболевания внутренних органов и систем помогают рентгенологические методы исследования организма. Медицинская сестра в зависимости от занимаемой должности и сфере работы так или иначе сталкивается с рентгенодиагностикой.
Задачами медицинской сестры могут быть обеспечение подготовки пациента к рентгенологическим исследованиям, помощь врачу при процедуре или непосредственное ее проведение (рентген-лаборант).
Постановка пробы Манту
Проведение туберкулинодиагностики, или постановка пробы Манту проводится с целью отбора контингента пациентов для вакцинации и ревакцинации БЦЖ, а также для выявления туберкулеза и инфицирования микобактериями туберкулеза.
Показания для постановки пробы Манту
Назначение врача в соответствии с календарем прививок:
- от 1 года до 7 лет — 2 раза в год (интервал между проведением пробы Манту — 6 месяцев);
- от 7 лет и старше — 1 раз в год ( интервал — 12 месяцев).
- читать полностью »
Клиническое исследование крови
Наиболее часто в медицинской практике проводят клиническое исследование крови с диагностической целью. Общеклиническое исследование крови включает в себя качественное и количественное изучение форменных элементов крови, к которым относят:
- эритроциты;
- тромбоциты;
- лейкоциты;
- количество гемоглобина;
- скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Изменения клеточного состава свидетельствует о присутствии патологических процессов в организме человека.
Сбор мочи на общий анализ
Как осуществляется сбор мочи на общий анализ и другие исследования, медицинская сестра должна знать безукоризненно. Моча на общий анализ направляется для исследования работы почек и других внутренних органов.
Сам анализ включает в себя оценку физико-химических характеристик исследуемой биологической жидкости (мочи), а также микроскопическое исследование осадка.
Цель сбора мочи для исследования — диагностическая, состоит в получении достоверных результатов:
Алгоритм забора крови из вены
Рассмотрим алгоритм забора крови из вены на биохимические и серологические исследования.
Накануне исследования медицинская сестра предупреждает пациента, чтобы то не завтракал, а ужинал не поздно и нетяжело. При этом следует объяснить, что кровь на анализ берется натощак, потому что таким образом получают наиболее достоверный результат.
