Энтеральное введение лекарственных средств
Наиболее удобным и безболезненным можно назвать энтеральное введение лекарственных средств — через пищеварительный тракт — сублингвально (под язык), перорально (через рот) и ректально (через прямую кишку).
Значительный недостаток применения лекарств per os — возможность разрушения действующих веществ под влиянием пищеварительных соков желудочно-кишечного тракта. Еще один минус — неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника. При пероральном введении лекарственных препаратов важно его соотношение с временем приема пищи. Есть препараты, применение который обосновано только до еды (за 0,5 — 1 часа) — во избежание их разрушения и для повышения всасываемости.
Прием некоторых лекарственных средств целесообразен во время приема пищи (ферментные препараты поджелудочной железы) или после еды для смягчения раздражающего действия на слизистую желудка (аспирин, преднизолон, индометацин). Пероральные формы выпуска лекарственных средств:
- таблетки;
- порошки;
- капсулы;
- пилюли;
- микстуры;
- капли для приема внутрь;
- настои, отвары;
- настойки.
При сублингвальном введении препараты быстро всасываются в полости рта и не подвергаются разрушению в желудке и печени. Эпителий под языком имеет очень плотную сеть капилляров, через которые и всасывается лекарственное вещество. Sub lingua применяются кронарорасширяющие средства (нитроглицерин) и антигипертензивные (коринфар, изокет и другие). Сублингвальные препараты выпускаются в различных формах:
- таблетки;
- порошки;
- аэрозоли;
- капли.
Ректальное введение лекарственных средств используется:
1. при невозможности либо нецелесообразности перорального приема:
- нарушение глотания;
- рвота;
- бессознательное состояние;
поражение слизистой оболочки желудка;
2. при необходимости местного воздействия препарата:
- геморрой;
- спастические состояния сосудов органов малого таза;
- трещины анального отверстия.
При ректальном способе введения лекарственные вещества не подвергаются разрушающему действию желудочного сока, пищеварительных ферментов и кишечной микрофлоры. Всасывание происходит в системе геморроидальных вен, без попадания вещества в портальный кровоток и минуя печень.
Энтеральное введение лекарственных веществ per rectum проводится путем постановки микроклизм либо ректальных свечей.
