Этапы сестринского процесса
Рассмотрим основные этапы сестринского процесса, используемые в международной и российской практике.
I этап — сестринское обследование пациента. Медицинская сестра занимается сбором, анализом и оценкой субъективной и объективной информации о пациенте.
II этап — сестринская диагностика. Диагноз сестринский в корне отличается от врачебного и являет собой обозначение проблем пациента.
III этап — установление целей и планирование объема сестринских вмешательств. Медицинская сестра совместно с пациентом определяют желаемый результат ухода.
IV этап — реализация сестринских вмешательств — выполнения плана ухода за пациентом.
V этап — итоговая оценка результатов сестринского ухода:
- сравнение достигнутого и запланированного;
- оценка эффективности мероприятий, которые были запланированы, на основе анализа сравнения;
- при отсутствии желаемого результата — дальнейшая оценка и планирование действий медицинской сестры;
- критический разбор всех пяти этапов проведенного сестринского процесса, внесение необходимых корректив в дальнейшую тактику деятельности медсестры.
Все этапы сестринского процесса отражаются в сестринской истории болезни.