Исследование мочи по Нечипоренко
При необходимости количественного определения в моче эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров (форменных элементов) проводится исследование мочи по Нечипоренко. Назначается врачом при выявлении в общем анализе крови повышенного количества лейкоцитов, в общем анализе мочи — цилиндров и в других случаях.
Для получения достоверного результата анализа следует обучить пациента подготовке и непосредственно сбору мочи. Оснащение для данной процедуры — чистая сухая банка либо пластиковый контейнер с герметично закрывающейся крышкой и направление на исследование, заполненное по установленной форме.
При подготовке к сбору мочи необходимо подмывание наружных половых органов. С этой целью готовится оснащение:
- кувшин либо кружка Эсмарха;
- подкладная клеенка;
- судно;
- корнцанг;
- стерильные салфетки;
- кипяченая вода.
Подготовка к процедуре сбора мочи для исследования по Нечипоренко:
- Оформляем направление на исследование.
- Устанавливаем доверительные конфиденциальные отношения с пациентом, обеспечивая преодоление препятствий в общении.
- Объясняем пациенту цель исследования и ход подготовки к нему, получаем согласие пациента на процедуру, уточняем правильное понимание объясненного.
Обучаем пациента правилам подготовки и выполнению процедуры:
- подготовить сухую чистую банку емкостью 100-200 мл, предварительно вымыв ее теплой водой с содой без мыла, либо взять чистый герметично закрывающийся пластиковый контейнер для сбора мочи;
- утром провести туалет наружных половых органов, подмываясь и вытираясь по направлению от уретры к промежности и заднему проходу ( в условиях стационара лежачим больным подмывание проводит медицинская сестра);
- первую порцию мочи выделить в унитаз (на счет 1, 2), задержать мочеиспускание, после чего выделить в банку (контейнер) среднюю порцию мочи, не менее 10 мл, закончить мочеиспускание в унитаз.
Окончание процедуры
В условиях стационара: закрываем банку или контейнер крышкой, упаковываем направление в полиэтиленовый пакет и доставляем материал с направлением в лабораторию.
В амбулаторных условиях: предварительно объясняем пациенту или его родственникам, куда и когда следует принести банку с мочой и направление на исследование.
Моча, собранная для исследования по Нечипоренко, должна быть доставлена в лабораторию не позднее 1-2 часов после сбора.
Анализ мочи по Нечипоренко, норма
- Эритроциты — до 1000 в 1 мл мочи.
- Лейкоциты — до 2000 в 1 мл мочи.
- Цилиндры — до 20 в 1 мл мочи.
Причины повышения показателей могут быть различными, их определяет лечащий врач.