Измерение жизненной емкости легких
С целью оценки функционального состояния дыхательной системы производится измерение жизненной емкости легких с помощью специального прибора — спирографа.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) — величина, равная объему воздуха, который пациент может выдохнуть после максимально глубокого вдоха. ЖЕЛ характеризует состояние аппарата внешнего дыхания, позволяет оценивать физическое развитие детей и подростков, диагностировать различные заболевания.
Процедура определения жизненной емкости легких называется спирография. Проведение манипуляции требует от медицинской сестры знаний об устройстве и принципах работы аппарата, а также навыков исследования пациентов.
Оснащение для измерения ЖЕЛ
- Спирометр
- Зажим-прищепка для носа.
- Чистые мундштуки.
- Стерильный пинцет.
- Марлевые стерильные салфетки.
- Емкости с дезрастворами.
- Учетная документация по манипуляции.
Последовательность действий
- Информируем пациента о предстоящей процедуре, получаем согласие на ее проведение.
- Моем руки, надеваем перчатки.
- Включаем прибор в сеть.
- Закрепляем мундштук на спирометре.
- Вращаем подвижную часть спирометра до совмещения стрелки с нулевым делением шкалы, если таковая имеется.
- Передаем спирометр пациенту, следя, чтобы его пальцы не закрывали вентилятор спирометра.
- Надеваем пациенту на нос зажим-прищепку, просим его повернуть голову в сторону и сделать глубокий вдох, затем полный выдох.
- Просим пациента повторно глубоко вдохнуть, плотно обхватить мундштук губами и медленно выдохнуть весь воздух из легких.
- Снимаем показания со шкалы или дисплея спирометра, возвращаем стрелку к нулевому делению.
- Повторяем исследование еще 2 раза.
- Фиксируем максимальный результат в учетную документацию.
- Снимаем сменный мундштук, погружаем отработанный инструментарий в емкости с дезрастворами.
Описанный метод используется наиболее часто и называется ЖЕЛ вдоха. При этом пациент должен акцентировать внимание не на силе и не на скорости выдоха, а только на том, чтобы максимально завершить выдох.
Второй метод — это определение ЖЕЛ выдоха. Из положения спокойного выдоха пациент делает максимально полный вдох, а затем совершает максимально полный выдох.
Третий метод — определение жизненной емкости легких в 2 стадии. Пациент делает спокойный вдох, после чего максимально выдыхает и возвращается к спокойному дыханию. Далее после нескольких дыхательных движений из положения спокойного выдоха пациент делает максимально полный вдох с последующим полным выдохом.
