Модель Д. Джонсон
Сестринская модель Д. Джонсон основана на коррекции поведения человека. Согласно теории этой модели пациент волен принять решение об изменении своего поведения для достижения целей:
- выздоровление;
- обучение;
- овладение навыками.
Концептуальная модель Д. Джонсон выделяет два направления поведения:
- на основе происходящих событий и окружающих людей;
- под влиянием устоявшихся привычек и стереотипов.
Сестринский процесс и модель Дороти Джонсон: применение
1. Пациента рассматриваем как личность с определенным набором шаблонов поведения.
2. Проблемы пациента ищем в изменении поведения из-за болезни и связанных с ней перемен в образе жизни.
3. Цель ухода — добиться изменений в поведении пациента, которые приведут к выздоровлению либо социальной адаптации.
4. Направленность помощи: рассмотреть поведение пациента, основываясь на потребностях и возможностях пациента. Определить нарушение баланса подсистем поведения. Всего 7 таких подсистем:
- достижение результата (контроль над своими действиями);
- установление взаимоотношений с окружающими;
- агрессия — здоровая реакция защиты при угрозе, самоутверждении;
- зависимость от окружающих людей;
- выделение;
- пищеварение;
- сексуальные потребности и их удовлетворение.
Выяснить причину нарушения баланса.
5. Роль медсестры — дополнять действия врача, но действовать независимо. Медицинская сестра помогает пациенту в коррекции поведения, направленной на поддержание его физических и духовных сил для скорейшего выздоровления, адаптации в стрессовой ситуации.
6. Способы вмешательства — опека, поощрение позитивных привычек, ограничение негативных действий, психологическая поддержка, внушение пациенту веры в свои силы, стимулирование к положительным изменениям в поведении.
7. Результат своих действий медицинская сестра отслеживает по наличию положительных изменений работы каждой из подсистем.
