Диета номер 3 назначается при заболеваниях кишечника вне обострений и в стадии невыраженного и затухающего обострения. Основной причиной назначения третьего стола являются запоры.

Цель стола № 3 — усиление перистальтики кишечника и регуляция его опорожнения с целью, усиление  связанных с этим замедленных процессов метаболизма. В рационе увеличивают количество продуктов, богатых растительной клетчаткой, назначают обильное питье минеральных вод.

Читать далее »

Диета номер 2 показана при хронических гастритах с пониженной секрецией, хронических энтероколитах в стадии ремиссии, нарушениях функционирования жевательного аппарата, в послеоперационном периоде, после острого периода инфекционного заболевания.

Целью диеты № 2 является умеренно щадящий режим питания, направленный на нормализацию секреторной и моторной функции желудка и кишечника. Читать далее »

Назначается диета номер 1 в период ремиссии язвенной болезни на 2-3 месяца, а также при обострения гастрита с повышенной секреторной функцией и при затихании обострения язвенной болезни и в период формирования рубца язвы.

Цель соблюдения диеты № 1 состоит в щадящем для желудка и двенадцатиперстной кишки режиме питания путем ограничения  механических и исключения химических раздражителей.

Читать далее »

Нулевая диета, стол № 0 или диета 0  предназначена для кормления пациентов, находящихся в послеоперационном периоде при вмешательствах на органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Другое показание к соблюдению нулевой диеты — состояния сознания, сопровождающее сниженной реактивностью. Такое возможно при нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах, лихорадочных состояниях. Читать далее »

При различных заболеваниях, подготовке к исследованиям, а также в послеоперационных состояниях назначают лечебные диеты: столы с присвоенными им номерами. Рассмотрим, какие бывают диеты, а также показания к ним.

Диета (стол) № 0

Назначается в первые дни после операций на желудке и кишечнике, а также при полубессознательном состоянии. Читать далее »

Клизма — процедура, при которой в нижний отрезок толстого кишечника вводится жидкость с диагностической или лечебной целью. Очистительная клизма назначается с целью разжижения и удаления содержимого нижних отделов толстого кишечника, очистка его от каловых масс и газов.

Прежде, чем рассмотреть алгоритм постановки очистительной клизмы, напомним себе показания к ее применению: Читать далее »

Немедленное оказание помощи при анафилактическом шоке является обязательным действием для медицинской сестры. От правильности действий зависит жизнь пациента, об этом необходимо помнить. поэтому так важно знать последовательность действий и четко выполнять из при возникшем случае анафилактического шока.

Читать далее »

Наиболее известная медицинским сестрам по добавочно-дополняющей модели, Вирджиния Хендерсон внесла неоценимый вклад в развитие теории и практики сестринского дела.

Родившись в 1897 году, 30 ноября, пятой из восьми детей добропорядочного семейства Хендерсонов, она была названа Вирджинией. В честь родины ее матери — штата Вирджиния, и, как стало очевидно впоследствии, словно олицетворение символа невинности и бесконечной любви к ближнему.

Читать далее »

Существуют определенные правила измерения температуры тела человека. Для начала вспомним, что нормальной считается температура от 36 до 37 градусов по Цельсию. Суточные физиологические колебания составляют никак не более одного градуса (к примеру, утром температура — 36,0, вечером — 37,0).

Термометрия — измерение температуры тела — в лечебно-профилактических учреждениях проводится 2 раза в сутки. По показаниям врача у тяжелых и лихорадящих больных — чаще. Читать далее »

Для медицинской сестры использование перчаток является обязательным навыком. Проведение манипуляций, уход за пациентом осуществляется только в перчатках по существующим стандартам.

Следует запомнить, что недопустимо использование одних и тех же перчаток для манипуляций или ухода  двоих и большего числа пациентов. Даже если руки в перчатках вымыли и продезинфицировали. Обработка перчаток спиртсодержащими растворами также неприемлемо из-за разрушения защитного слоя.

После проведения манипуляций по уходу за одним пациентом перчатки следует снять и погрузить в дезраствор для обеззараживания. С последующей утилизацией одноразовых изделий. Читать далее »

Любая обработка рук медсестры предполагает подготовку и непосредственно деконтаминацию (удаление загрязнений). Руки медицинской сестры должны быть ухоженными, без воспалительных явлений, заусенец и микротрещин.

Ногти должны быть аккуратно подстриженными и не покрытыми лаком. Кожный край ногтевого ложа срезать не следует из-за риска возникновения микротравм и воспаления. Искусственные ногти на руках медсестры недопустимы. Перед тем, как начнется обработка рук медсестры для проведения манипуляций, наручные часы и украшения должны быть сняты.

Читать далее »

Рассмотрим, как происходит проведение перевязок по утвержденным стандартам.

Первый этап — подготовительный

• Перевязочный кабинет подготавливается к работе: производится влажная уборка и бактерицидное облучение. Читать далее »

Фармацевтический порядок, или фармпорядок в ЛПУ обеспечивается заместителем главного врача по лекарственному обеспечению. Ответственность за соблюдение фармпорядка в подразделении ложится на плечи заведующего. Однако, соблюдение процесса обеспечения лекарственными средствами обеспечивает старшая медицинская сестра.

Читать далее »

Быстрейшему выздоровлению пациента призван способствовать лечебно-охранительный режим в отделении ЛПУ — совокупность мероприятий:

• лечебных;
• профилактических;
• психологических;
• санитарно-противоэпидемических;
• этико-деонтологических.

Читать далее »

Каждая медицинская сестра обязана знать как делать подкожные инъекции и уметь производить данную манипуляцию правильно.

После переодевания в униформу для работы в процедурном кабинете медицинская сестра моет руки антибактериальным мылом и обрабатывает их антисептиком. Надевает стерильные перчатки и готовит оснащения для проведения подкожной инъекции. Читать далее »

Рассмотрим алгоритм забора крови из вены на биохимические и серологические исследования.

Накануне исследования медицинская сестра предупреждает пациента, чтобы то не завтракал, а ужинал не поздно и нетяжело. При этом следует объяснить, что кровь на анализ берется натощак, потому что таким образом получают наиболее достоверный результат.

Читать далее »

Назначенное врачом выполнение внутрикожной инъекции чаще всего является лекарственной либо аллергологической пробой. Однако иногда внутрикожно вводятся и лекарственные вещества.

Перед манипуляцией медицинская сестра готовится к работе в процедурном или прививочном кабинете, как перед выполнением внутримышечных или внутривенных инъекций. Кроме униформы обязательны перчатки и маска.

Читать далее »

Реализация плана ухода за пациентом включает взаимозависимые сестринские вмешательства (помимо зависимых и независимых).

Медицинская сестра при этом в равной степени сотрудничает вместе с врачом, инструктором ЛФК, психологом, специалистом по социальной работе. Читать далее »

Итак, четвертый этап сестринского процесса включает и независимые сестринские вмешательства кроме зависимых. Такие вмешательства находятся в компетенции медицинской сестры. Проводятся без специального предписания лечащего врача и других специалистов.

Независимые сестринские вмешательства. Действия медсестры

1. Осуществления ухода за пациентом: Читать далее »

Зависимые сестринские вмешательства производятся медицинской сестрой исключительно по назначению врача, зафиксированному в истории болезни пациента. Назначения могут носить характер как лечебного, так и диагностического процесса.

Роль медицинской сестры — правильно выполнить предписания врача с соблюдением правил санэпидрежима, медицинской этики и деонтологии. Все сестринские вмешательства производятся на 4 этапе сестринского процесса.

Читать далее »

Транспортная иммобилизация при переломе плеча производится при помощи:

• стандартной лестничной шины;
• пластиковой шины;
• подручных средств.

Иммобилизацию производят, захватывая 3 сустава: плечевой, локтевой и лучезапястный. Шину следует накладывать не на голое тело Если у пострадавшего нет одежды, конечность обматывают тканью. Читать далее »

Рассмотрим основные функциональные обязанности  старшей медсестры отделения (стационара) лечебно-профилактического учреждения.

I. Работа с кадрами

1. Подбор и квалифицированная расстановка кадров.

2. Работа по повышению квалификации персонала:

• обеспечение посещения медицинскими сестрами конференций у главной медсестры;
• проведение занятий внутри отделения согласно плану;
• внеплановые проверки знаний медперсонала в вечерние часы и выходные дни;
• работа по овладению персоналом смежных специальностей;
• подготовка персонала к аттестации и сертификации. Читать далее »

Вся документация главной медсестры лечебного учреждения делится на несколько разделов:

1. Перечень Федеральных Законов Российской Федерации, регламентирующих деятельность лечебно-профилактических учреждений.

2. Нормативные документы по:

• аттестации и сертификации среднего медицинского персонала;
• лекарственному обеспечению;
• работе с наркотическими средствами и психотропными веществами;
• работе с  этиловым спиртом, ядовитыми и сильнодействующими лекарственными средствами;
• правилам учета, хранения, выписки из больничной аптеки вышеперечисленных средств. Читать далее »

Медицинские сестры в течение всей трудовой деятельности обязаны постоянно повышать свою квалификацию. Все темы сестринских конференций опираются на процесс обучения, в который входит:

• получение информации о новейших разработках в медицине;
• знакомство с выходящими в свет приказами Министерств и ведомств, которыми руководствуются медицинские работники ЛПУ;
• освоение новых методов работы;
• повторение и проработка уже имеющихся знаний, служащих основой в работе медсестры. Читать далее »

Главная медицинская сестра руководит процессом повышения квалификации сестринского и младшего персонала. При этом в лечебно-профилактическом учреждении проводятся ежемесячные лекции для медицинских сестер. Главная медсестра составляет план сестринских конференций на год, согласовывая его с лекторами каждого занятия. Читать далее »

Медицинская деонтология, в современной трактовке — медбиоэтика, имеет свою историю. Занятие медициной предполагает погружения в профессию как в области знаний и навыков, так и в морально-этических принципах.

Одним из примеров беззаветного служения людям является клятва Флоренс Найтингейл для медицинских сестер. Читать далее »

Аттестация медицинских сестер является обязательной для получения квалификационной категории.Уровень квалификации медицинской сестры определяется как квалификационные категории:

• вторая;
• первая;
• высшая.

Аттестация медицинских сестер для получения второй квалификационной категории возможно при стаже работы по специальности сроком 3 года, первой — не менее 5 лет, высшей — не менее 7 лет. Читать далее »

Для поздравления с днем медицинского работника открытки выбираем самые позитивные. Невероятную ответственность, бессонные ночи, катастрофическое нервное напряжение компенсируем искренними теплыми словами и поднимающими настроение изображениями.

Напутственные слова с днем медицинского работника для открытки можно выбрать самостоятельно либо использовать те, что уже имеются. Можно обойтись коротким сообщением, а порой уместны юмористические стихотворные строчки. Главное, чтобы поздравление коллег или знакомых медиков несло заряд добра и сердечности. 🙂

А на этой страничке можете нажать на картинку, чтобы она открылась в новом окошке в своем истинном размере. 🙂

Читать далее »

Работа продолжалась – каждый делал свое, пока Кусков не решил покинуть пост и занять место рядового ординатора. Наталью Сергеевну все равно тяготило, что она старшая медсестра психиатрии, и что каждый день приходится видеть людей, о которых век не вспоминать бы. Читать далее »

Тогда Кусков решил сменить тактику. Начался ежедневный день старшей медсестры как день сурка. Небольшие огрехи, вполне объяснимые при работе в диком нервном напряжении Антон Валерьевич расценивал как «странности в поведении, граничащие с неадекватностью» Натальи Сергеевны. Читать далее »

Как известно, «докопаться» можно до любого. Началось с придирок, выговариваний за мелкие недочеты. А потом было еще одно собрание (ежегодное). Из-под тишка на Наталью приготовили ошеломительный ушат грязи. Якобы требовался отчет старшей медицинской сестры о распределении заработной платы. Читать далее »

Надо сказать, к огромаднейшему сожалению подавляющего большинства сотрудников, Орлова перевели в другое ЛПУ. Наталья Сергеевна заняла должность старшей медицинской сестры без особого энтузиазма. Правда, вместо той, что ушла с этого самого поста, не поняв стиля управления нового заведующего и хлопнув дверью. Наталья выполняла свою работу добросовестно, стараясь оправдать доверие. И не думала, что она здесь вовсе не ко двору, что у нее приличное количество врагов и завистников, и что взяли ее на эту должность, чтобы «заткнуть дырку».

Читать далее »

Наталья решила внести в свои будни нечто совершенно новое. И этим новым не оказалась какая-нибудь тупая интрижка, куда настойчиво подталкивали «добрые» приятельницы. Это был факультет высшего сестринского образования в медицинской академии. Заочный. «По окончании вуза будет наша медицинская сестра с высшим образованием и широкими перспективами», – шутили коллеги.

Читать далее »

После 30-ти с женщинами часто происходят метаморфозы. Когда все налажено, детки подрастают и жизнь, прежде такая интересная, и есть уже первая категория медсестры, вдруг оказывается серой рутиной. Везде все одинаково! Всегда одно и то же! Хочется что-то изменить, внести в повседневность порыв свежего ветра! Хорошо было бы родить еще ребеночка. Но к тому времени Наталье было уже некому рожать. Читать далее »

Наталья снова и снова вспоминала – «Почему я стала медсестрой?» А вот почему.

В уже далекое советское время в небольшом, но значимом для страны северном городе жила девочка. Во всех отношениях положительная. Отличница и активистка. Мечтала о карьере переводчика, обожала иностранные языки. Влюбившись в инглиш и заочно во всю Великобританию, с удовольствием выполняла домашку по иностранному за себя и за других. Запоем читала Кэрролла, Диккенса, Джерома, Скотта.

А потом как-то вывернула судьба, что с мечтой пришлось расстаться. Оставался МГУ. Читать далее »

Празднуем День медицинского работника 2012 в июне, 17 числа.

Профессиональный праздник всех медиков ежегодно проводится в третье воскресенье первого летнего месяца.

В декабре 1965 года Президиум Верховного Совета СССР установил День медицинского работника как ежегодный профессиональный праздник. Читать далее »

Работа старшей медицинской сестры связана не только с колоссальной ответственностью – моральной и материальной, но и с черной завистью многих коллег. Порой бывает, что люди сами не знают, чему завидуют. Но зависть можно пережить – такова доля любого руководителя. Иногда бывает гораздо круче.

Например, в психиатрии, где у всех работников с годами формируется довольно специфичный взгляд на людей. Тебя могут объявить сумасшедшим. Читать далее »

Рассмотрим, какова техника измерения артериального давления обычным механическим тонометром.

• Манипуляция проводится в положении пациента лежа или сидя.
• Освобождаем руку пациента от одежды.
• Руку пациента располагаем в расслабленном состоянии ладонью вверх ориентировочно на уровне сердца.
• Тонометр помещаем на одном уровне с рукой пациента.
• На плечо пациента накладываем манжету так, чтобы под нее можно было поместить один палец. Резиновые трубки должны находиться снизу, на уровне центра локтя.
• Фонендоскоп устанавливаем в центре локтевой ямки. Читать далее »

Закладывание мази в нос является часто назначаемой процедурой в оторинологической практике.

Для медицинской сестры закладывание мази в нос не должно представлять затруднений. Однако как при любом введении лекарственных веществ в организм пациента, следует помнить об ответственности за жизнь и здоровье пациента. Читать далее »

Закладывание мази в ухо часто применяется при острых и хронических воспалительных процессах. Для медицинской сестры, особенно работающей в оториноларингологии, данная процедура должна быть знакомой и выполняться в соответствии со всеми требованиями.

Закладывание мази в ухо производят в положении пациента лежа на боку. Читать далее »

Закладывание мази в глаза применяется с целью местного воздействия лекарственного средства на конъюнктиву. Производится по назначению лечащего врача при воспалительных заболеваниях глаз. Квалифицированная медицинская сестра обязана владеть данным навыком.

Для такой процедуры, как закладывание мази в глаза из тюбика или с помощью глазной лопатки требуется следующее оснащение: Читать далее »

Медицинская сестра должна четко представлять, какие могут быть осложнения после внутримышечных инъекций и как их избежать. При возникновении же осложнений медсестра обязана знать алгоритм медицинской помощи пациенту.

Итак, осложнения после внутримышечных инъекций могут быть следующими. Читать далее »

Одним из важных навыков медицинской сестры является исследование пульса. Рассмотрим, как посчитать пульс правильно и без осложнений.

Наиболее часто пульс исследуют на поверхностно расположенной лучевой артерии. Пульс определяют II, III и частично IV, V пальцами кисти.

Читать далее »

В последние годы обязательной является сертификация медсестер с теоретическим, практическим и экзаменационным разделами.

Сертификат специалиста — государственный документ единого образца. Обладатель сертификата свидетельствует о достаточных знаниях и умениях для практической деятельности в сфере здравоохранения. Читать далее »

В обязанности главной медсестры ЛПУ входит несколько разделов.

1. Работа с кадрами:

• решение вопросов о приеме на работу по результатам собеседования кандидатов;
• методические и организационные мероприятия со старшими медицинскими сестрами подразделений ЛПУ;
• участие в работе совета сестер медицинского учреждения;
• организация обучения среднего и младшего медицинского персонала. Читать далее »