Сестра

Коматозное состояние — это бессознательное состояние человека, при котором нарушены функции практически всех органов чувств. При коматозном состоянии ярко выражается торможение высшей нервной деятельности человека. Причины, вызывающие данное состояние, — это нарушения кровообращения мозга, диабетическая или почечная кома, нарушение работы печени, тяжелая форма заболеваний щитовидной железы, отравление грибами или газом и так далее.

Больной, который находится в состоянии комы, требует к себе внимательного и регулярного круглосуточного ухода. Бессознательное состояние больного не разрешает управлять процессами его жизнедеятельности и жизнеобеспечения. Не подается контролю и самочувствие такого больного. От того, насколько правильно и умело будет получать уход пациент, будет зависеть и благоприятный прогноз и исход болезни.
Обязательные действия по уходу
Обязательно нужно следить за чистотой и сухостью белья накровати больного. Для того, чтобы избежать появление пролежней, следует дополнительно простилать на простынь гигиеническую клеенку, обернутую тканью, и каждый день вытирать проблемные места больного камфорным спиртом либо водкой, а также ежедневно менять белье.
Если в назначениях врач рекомендовал изменять положение тела пациента, то необходимо несколько раз в день аккуратно разворачивать его на разные бока. Если наоборот, врач не разрешил изменять положение тела пациента, то обязательно следует уложить под крестец специальный резиновый круг, обернутый в хлопчатобумажную ткань. Под каждый локоть и в области пяток также нужно подложить резиновые небольшие кружки. Такие круги (подкладки) можно приобрести в аптеке. Эти действия должны не позволить образовываться пролежням у лежачего больного.

Также уход за больным в коматозном состоянии предполагает выполнение следующих обязательных процедур:
— каждый день необходимо обрабатывать и увлажнять полость рта и носа;
— следует тщательно мыть и просушивать кожу пациента, особенно в интимных местах, подмышками, у женщин — в районе груди. Также нужно обрабатывать кожу профилактическими средствами от пролежней;
— необходимо осуществлять регулярный контроль по выведению кала и мочи у больного. В случае необходимости ставить очистительные клизмы;
— вести аккуратный и внимательный контроль и учет за введением назначенных врачом медикаментов и инъекций;
— также следует отслеживать и записывать температуру и пульс больного. Данная информация поможет доктору вовремя отметить изменения в развитии болезни;
— еще один немаловажный момент — обращать внимание (в случае необходимости информировать врача) о цвете кожи и состоянии дыхания больного.
Кроме вышеперечисленного нередко случаются следующие ситуации, также требующие ухода за больным в коматозном состоянии:
— в состоянии комы у больного нередко может случиться непроизвольная рвота. Для избежания попадания рвотных масс в дыхательные пути нужно развернуть голову больного набок, чуть приподняв ее. После рвотного спазма следует обработать полость рта пациента стерильной салфеткой;
— во избежания пересыхания слизистой оболочки глаз необходимо на веки больного класть влажные тампоны. Это нужно делать, если у пациента приоткрыты глаза и отсутствует рефлекс мигания.
Питание коматозного больного
Питание играет важную роль в лечении коматозного больного. Если у него нет изменений в умении глотать пищу, то необходимо аккуратно кормить больного высококалорийной и легкоусвояемой пищей, например, бульоном, кефиром, отварными всмятку яйцами, протертыми супами. Важно обеспечивать пациента достаточным количеством жидкости.
Если кормление с ложечки или поильника не представляется возможным, питание необходимо проводить через зонд. Но это под силу только профессиональной сиделке либо медицинской сестре.
В любом случае особенно важно выполнять все назначения и предписания лечащего доктора.

2 комментария