Фармпорядок
Фармацевтический порядок, или фармпорядок в ЛПУ обеспечивается заместителем главного врача по лекарственному обеспечению. Ответственность за соблюдение фармпорядка в подразделении ложится на плечи заведующего. Однако, соблюдение процесса обеспечения лекарственными средствами обеспечивает старшая медицинская сестра.
Как многоэтапный процесс фармпорядок включает в себя следующие функции:
- определение потребности в лекарственных средствах совместно с врачами и заведующим отделения;
- выписывание ЛС из аптеки с учетом выделенной для отделения финансовой квоты;
- получение из аптеки ЛС согласно накладным;
- регистрация и строгий учет ЛС и предметов медицинского назначения, требующих документированной фиксации движения (наркотические средства, психотропные вещества, сильнодействующие, ядовитые средства, спирт, перевязочный материал и т.д.);
- контроль качества ЛС;
- обеспечение правильного хранения ЛС при нужном температурном режиме;
- выдача ЛС и предметов медицинского назначения медицинским сестрам для работы: на пост, в процедурный, перевязочный и другие кабинеты;
- контроль рационального использования лекарственных средств и изделий медицинского назначения.
Для амбулаторных подразделений ЛПУ фармпорядок включает еще и функции выписки рецептов на лекарственные средства. Старшая медицинская сестра занимается получением и выдачей врачам рецептурных бланков согласно заявкам. Как получение, так и выдача рецептурных бланков регистрируется в специальных журналах согласно форме бланка:
- специальные — для выписки наркотических средств и психотропных веществ;
- для выписки учетных препаратов — форма 148-1/у-88:
- льготные — 148-1/у-04 (л), 148-1/у-06 (л);
- простые — форма 107 -1/у.
Рецептурные бланки хранятся в несгораемом шкафу, вместе с журналами их учета. Испорченные рецепты списываются комиссионно и уничтожаются, о чем составляется акт и делается отметка в журнале.
Контроль за соблюдением фармпорядка в отделениях осуществляет главная медицинская сестра. Она же является ответственным лицом при списывании наркотических средств. Все заведующие отделениями, дежурные врачи, старшие медсестры сдают для уничтожения использованных ампул, флаконов и других упаковок от НС главной медсестре.
Главной медсестрой и специально выбранной в начале года комиссией производится уничтожение упаковок с последующим актированием и отметкой в журнале. Акты заверяются собственноручными подписями членов комиссии либо их дублеров на время отсутствия.