Професія медичної сестри
Деякі діти змушені станом здоров'я спілкуватися з медиками більше, ніж хотілося б. А деякі з них мріють, коли виростуть, якщо стати медиками, то — докторами. Та що ж діти! Не всі дорослі знають, що медична сестра – професія та покликання.
За визначенням медична сестра є помічником лікаря. Сперечатись тут ніхто не буде. Проте досвідчена кваліфікована медсестра — набагато більш ємне поняття, ніж просто помічник. Це друга пара рук, ніг, очей, вух лікаря.
Стерилізація в сухожаровій шафі
У світі, що оточує нас, існує неймовірна кількість шкідливих бактерій і мікроорганізмів.
Їхня життєдіяльність може сильно нашкодити людському організму. Особливо часто за родом своєї діяльності наражаються на небезпеку медичні працівники та громадяни, які перебувають на лікуванні в лікарнях та поліклініках. Тому умови стерильності у всіх лікувальних закладах повинні суворо дотримуватись. Стерилізацією називають повне знищення всіх видів мікроорганізмів і бактерій , які можуть перебувати як на поверхні, так і всередині предмета, що стерилізується.
Читати далі "
Контроль якості дезінфекції
З дитинства всі знають вираз "чистота - запорука здоров'я, а порядок, перш за все".
Але як перевірити, наскільки якісно виконано дезінфекцію приміщень? Контроль якості проведеного прибирання та дезінфекції у будь-яких приміщеннях можна провести трьома методами:
Читати далі »
Профілактика професійного зараження медичної сестри
Будь-яка професія пов'язана із ризиком захворювання.
Причини можуть бути різні: несправне обладнання, порушення норм безпеки, розвиток прихованих захворювань, недотримання гігієни тощо. предметами. Читати далі "
Хімічна стерилізація
Стерилізація - це комплекс складних заходів, спрямованих на ліквідацію патогенної мікрофлори.
Може проводитися з допомогою фізичного чи хімічного на матеріали. У медицині обов'язкової стерилізаційної обробки піддаються всі інструменти, прилади та пристрої, що контактують з кров'ю, слизовими оболонками або рановими поверхнями. Читати далі "
Сучасні дезінфікуючі засоби у медицині
Актуально та значно.
Проблема, з якою зустрічаються рано чи пізно усі. Засоби дезінфекції, особливо у медичних закладах та лікувально-профілактичних інститутах, де стерильність та чистота, мають бути на першому місці. Знезаражити від різноманітних інфекцій, вірусів і грибків. Для цього обробляють медичне обладнання, інструменти, а також руки та проводяться кварцювання кімнат. Класи субстанцій:
Читати далі »
Робота медсестри інфекційного відділення
Хворі, які потрапили в інфекційне відділення, потребують особливого догляду, особливо ті з них, у кого діагностовано важку форму тієї чи іншої інфекції.
Тут багато залежить від медичних сестер, чиї професійні навички допомагають правильно організувати запропонований лікарями лікувальний процес. Читати далі "
Постановка гіпертонічної клізми
Проста у застосуванні та за складом, клізма ставиться, у тому числі й у домашніх умовах. Складається із розчину магнію сульфату 20%, можна 30%, температуру розчин повинен мати 38 ºС. Другий варіант - використовувати 10% розчин хлориду натрію, в народі використовується звичайна харчова сіль. Обов'язково слід звернути увагу на протипоказання, якщо підвищений артеріальний тиск або внутрішньочерепний тиск, також якщо спостерігаються набряки, використовувати клізму на основі води не рекомендується.
Сама процедура застосування клізми являє собою введення в пряму кишку приготовленого розчину. Проникаючи всередину, розчин сприяє розрідженню калу для полегшення виведення його з кишечника. Діє клізма миттєво, покращуючи стан людини.
Призначається клізма людям із проблематичним відходженням калу. При введенні клізми у пацієнта знижується об'єм циркуляції крові, знижується тиск.
Догляд за хворим у коматозному стані
Коматозний стан - це несвідомий стан людини, при якому порушені функції практично всіх органів чуття. При коматозному стані яскраво виражається гальмування вищої нервової діяльності. Причини, що викликають цей стан, - це порушення кровообігу мозку, діабетична або ниркова кома, порушення роботи печінки, важка форма захворювань щитовидної залози, отруєння грибами чи газом тощо.
Читати далі "
Невідкладна допомога при судомах
Судоми, причини та їх прояви
Судомами називається неспецифічна реакція організму на прояв зовнішніх та внутрішніх подразників, які призводять до неконтрольованих пацієнтом раптовим нападам скорочення м'язів, що триває різні проміжки часу.
Найчастіше під час судом хворі схильні до втрати свідомості. Джерела виникнення судом (тобто судомного синдрому) можуть відрізнятися: від вроджених дефектів, спадкових хвороб і патологій, до пухлин та інших набутих причин.
Подібний синдром може бути викликаний банальним сильним емоційним перенапругою і різким підвищенням температури тіла хворого (переважно, коли пацієнт – дитина). Читати далі "
Невідкладна допомога при носовій кровотечі
Епістаксис – витікання крові з носової порожнини.
Надання першої допомоги при кровотечі з носа.
Причини появи.
У здорових дорослих людей витікання крові може спровокувати тепловий або сонячний удар (перегрів організму), а також забиті місця, падіння або удари.
При захворюванні носової порожнини та пазух носа або підвищенні артеріального чи внутрішньочерепного тиску. Зниження рівня тромбоцитів в організмі людини (анемія, лейкоз) також може провокувати появу кров'янистих виділень з носа. Серед пацієнтів, які звертаються до Лор-лікаря, 6-11% це особи, які скаржаться на мимовільні кровотечі з носа, а 21% госпіталізуються за екстреними показаннями, зазвичай після травми. Читати далі "
Невідкладна допомога при тепловому ударі
Літня пора року при спекотній погоді не рідкісні випадки перегріву організму.
Люди багато часу проводять на повітрі, адже літо - це пора відпусток, а значить, ми їмо садові ділянки, на морі і дуже багато часу проводимо під сонцем, що палить. Звичайно, всім і кожному необхідно знати як поводитись при появі симптомів теплового удару, і які дії необхідно вчинити. Тепловий удар – наслідки перегріву організму.
Читати далі "
Первинна хірургічна обробка рани (ПХВ)
Первинна хірургічна обробка рани – це хірургічна операція, яка має бути проведена в умовах лікувально-профілактичного закладу лікарем з кваліфікацією хірурга.
Метою є виключення нагноєння пошкодження та створення умов для якнайшвидшого загоєння. Читати далі "
Переливання крові та її компонентів
Показання до переливання крові та її компонентів
Існує дві категорії показань до процедури переливання крові: абсолютні та відносні .
Приклади абсолютних показань рясна крововтрата, термінальний стан, шок. До відносних показань відносяться випадки, у яких гемотрансфузія є лише одним із компонентів лікування. У таких ситуаціях необхідно уважно врахувати протипоказання пацієнта до операції, щоб не допустити ускладнень. При гострій анемії та лейкозах виробляються переливання виключно еритроцитарної маси. У ряді випадків виробляють переливання плазми.
До них відносяться ДВС-синдром, сильна втрата крові більше третини загального обсягу циркулюючої крові, коагулопатії, передозування антикоагулюючих препаратів, зниження факторів зсідання крові (наприклад, при гепатитах) та деякі інші відхилення від норми. Читати далі "
Визначення груп крові за допомогою цоліклонів
Цоліклонами є моноклінальні антитіла, які одержують із крові лабораторних мишей.
Робиться все за допомогою генної інженерії. Групу крові, в наш час системи АВО, встановлюють саме за допомогою даних антитіл. Надзвичайно велику та високу активність та авидність демонструють цоліклони, що передбачає час приходу та ступінь виразності реакції аглютинації (склеювання).
Така техніка застосовується лише за умов повноцінної лабораторії.
Причому всередині кабінету температура повинна бути в межах від +15.0 і до + 25.0 градусів за Цельсієм. А сам процес встановлення групи крові може відбуватися лише при відмінному висвітленні. Читати далі "
Визначення груп крові стандартними сироватками
В основі визначення груп крові лежить реакція аглютинації, тобто злипання.
Грудки утворюються, якщо в пробі є одночасно аглютиноген А і аглютинін альфа або аглютиноген В і бета аглютинін або ж і те, і то одночасно. Аглютиногени містяться в еритроцитах, а аглютиніни є компонентами плазми. Читати далі "
Халат та туфельки
Напередодні дня медичного працівника пропонуємо читачам нашого сайту жартівливу статтю у формі рекомендації для медичних сестер . Якою має бути форма одягу, а також моделі поведінки — про це з іскрометним гумором розповідає Олександр Костюшин.
Отже, поради медсестрам.
День медичного працівника 2015
Щорічно медики відзначають своє свято у третю неділю червня. У кожній лікувальній установі проводяться тематичні заходи. День медичного працівника 2015 припадає на 21 червня.
Як правило, до нашого професійного свята приурочуються дуже приємні церемонії та процедури. Це і нагородження співробітників почесними грамотами та подяками за заслуги в галузі охорони здоров'я, і преміальні виплати, і організовані банкети та пікніки.
Аналіз сечі за Аддіс-Каковським
При діагностиці патологічних процесів у нирках проводиться аналіз сечі за Аддіс-Каковським, що дозволяє визначити кількісний вміст формених елементів у сечі (еритроцитів, лейкоцитів, циліндрів). Цей метод дослідження нині використовується досить рідко, проте медична сестра має знати мету призначення аналізу та алгоритм проведення процедури збору.
Інакше цей аналіз називають дослідження сечі за методом Яковського-Аддіса, т.к. першим його запропонував наш співвітчизник, лікар, науковець та педагог Антон Фоміч Каковський у 1910 році. Досліджувалась сеча, зібрана від хворого за 8 годин протягом нічного сну. У 1925 році американський вчений та лікар Томас Аддіс порекомендував удосконалити метод Яковського. При цьому сеча збиралася хворим за добу.
Техніка зняття ЕКГ
Важливою навичкою для сестри є правильна техніка зняття ЕКГ (електрокардіограми). Нагадаємо, що електрокардіографія - це методика реєстрації електричних полів серця, що виникають у процесі його діяльності, а також їх отримання графічного зображення на папері або дисплеї. Електрокардіографія є інформативним і неінвазивним методом дослідження роботи серця — зручним і цінним для пацієнта та лікаря.
Дільнична медсестра поліклініки
Багато поліклінік, а також деякі медико-санітарні частини працюють за територіально-дільничним принципом. При цьому дуже актуальною є така спеціальність, як дільнична медсестра поліклініки або МСЧ. Особливо у світлі того, що нині пріоритетна увага приділяється первинній ланці медичної допомоги.
Основна мета діяльності дільничної медичної сестри – допомога лікарю, який працює на тій самій закріпленій ділянці. Робота складається з двох основних секторів:
Санбюлетень на тему «Грип»
У рамках санітарно-просвітницької роботи кожна медична сестра стикається із необхідністю випуску санітарного бюлетеня. У період міжсезоння, коли спостерігається сплеск захворюваності на вірусні інфекції, актуальним буде санбюлетень на тему «Грип».
При створенні такого носія інформації необхідно пам'ятати, що ми робимо цю роботу для пацієнтів — людей, які найчастіше не пов'язані з медициною. Тому мова викладу має бути доступною, зрозумілою, без великої кількості специфічних термінів.
Фільтр дитячої поліклініки
Для виключення або мінімізації контактів здорових дітей з хворими при амбулаторному відвідуванні лікаря-педіатра, існує фільтр дитячої поліклініки як окремий структурний підрозділ. На посаду працівника фільтра призначається медичний працівник середньої ланки з достатнім досвідом роботи у педіатрії – фельдшер чи медична сестра.
Робота медсестри дитячого відділення
Цікава та затребувана, хоча важка та гіпервідповідальна робота медсестри дитячого відділення стаціонару.
Саме від високої кваліфікації та організованості педіатричної медичної сестри залежить, у якому ритмі відбувається режим роботи відділення. До дитячих відділень госпіталізуються пацієнти віком до 18 років з різними захворюваннями та гострою патологією. Новонароджені та маленькі діти можуть госпіталізуватися з родичами чи опікунами, частіше – з мамами. Читати далі "
Медсестра наркологічного відділення
Наркологічний стаціонар чи наркологічне відділення є режимними, як і, як і психіатричні лікарні чи відділення. Це означає, що існує певний режим — вхідні двері зачиняються на замок, вільного входу та виходу немає, вікна заґратовані, пацієнти перебувають під суворим наглядом чи під наглядом чергового персоналу. Кожна медсестра наркологічного відділення має пройти навчання за спеціальністю «сестринська справа в наркології» з наступною атестацією та переатестацією 1 раз на 5 років.
Роль медсестри у профілактиці захворювань
Велика і значима роль медсестри у профілактиці захворювань різного характеру найрізноманітніших галузях медицини. Медична сестра знаходиться біля пацієнта більшу частину свого робочого часу та значно довша порівняно з лікарем. І вона має право і зобов'язана доносити знання про профілактику захворювань різних органів і систем, а також інфекційні хвороби.
Методи функціональної діагностики
Об'єктивну оцінку роботи різних органів прокуратури та систем організму дозволяють зробити методи функціональної діагностики — дослідження функцій з допомогою технічних приладів та апаратів. Функціональна діагностика допомагає встановити ступінь порушення роботи органів та систем. Функціональні здібності досліджуються як у дорослих, і у дітей.
Сучасну медицину неможливо уявити без цього розділу. До роботи у відділеннях та кабінетах функціональної діагностики допускаються середні медичні працівники, які пройшли відповідну спеціалізацію та успішно виконали всі екзаменаційні вимоги.
Існує безліч методів, за допомогою яких оцінюються фізіологічні параметри людини. Розглянемо найпоширеніші.
Транспортування пацієнта у відділення
У сестринській діяльності однією з важливих навичок є безпечне транспортування пацієнта до відділення при прийомі до стаціонару, а також до допоміжних кабінетів за призначенням лікаря. Мета цієї маніпуляції - створення максимального спокою для пацієнта під час переміщення.
Залежно від тяжкості стану пацієнта лікар визначає вид транспортування:
- пішки;
- у кріслі-каталці
- на каталці;
- на ношах;
- на руках.
Зміна нижньої та постільної білизни
Пацієнтам у стаціонарі зміна нижньої та постільної білизни проводиться у плановому порядку 1 раз на 7-10 днів та в екстреному порядку у міру забруднення. Медична сестра має володіти навичками зміни білизни задля забезпечення дотримання вимог особистої гігієни пацієнта.
Оснащення
- Комплект чистої нижньої та постільної білизни.
- Рукавички
- Мішок для збирання брудної білизни.
- Місткість з дезрозчином.
Збір сечі по Зимницькому
Для дослідження видільної та концентраційної здатності нирок проводиться проба Зимницького. Така діагностична процедура призначається хворим із патологією нирок, а також при захворюваннях серцево-судинної системи (ІХС, гіпертонічна хвороба) та ендокринної системи (цукровий діабет). Правильний збір сечі за Зимницьким забезпечує достовірність результату дослідження. Головним завданням медичної сестри є якісне навчання пацієнта підготовці та проведенню збору сечі для аналізу.
Дослідження сечі за Нечипоренком
При необхідності кількісного визначення сечі еритроцитів, лейкоцитів, циліндрів (формених елементів) проводиться дослідження сечі по Нечипоренко. Призначається лікарем при виявленні у загальному аналізі крові підвищеної кількості лейкоцитів, у загальному аналізі сечі – циліндрів та інших випадках.
Для отримання достовірного результату аналізу слід навчити пацієнта підготовці та безпосередньо збору сечі. Оснащення для даної процедури - чиста суха банка або пластиковий контейнер з кришкою, що герметично закривається, і направлення на дослідження, заповнене за встановленою формою.
Рентгенологічні методи дослідження
Діагностувати багато захворювань внутрішніх органів та систем допомагають рентгенологічні методи дослідження організму. Медична сестра залежно від посади та сфери роботи так чи інакше стикається з рентгенодіагностикою.
Завданнями медичної сестри можуть бути забезпечення підготовки пацієнта до рентгенологічних досліджень, допомога лікаря при процедурі або безпосереднє проведення (рентген-лаборант).
План роботи головної медсестри на рік
Досягнення найважливіших цілей у роботі керівників медсестринських служб забезпечує чітке планування діяльності. Головна медична сестра керується кількома видами планів: основні, регламентовані та додаткові. Найважливішим із основних є план роботи головної медсестри на рік, що складається після певної підготовчої роботи.
Насамперед необхідний аналіз виконання плану роботи попереднього року з акцентом на причини невиконання окремих пунктів. При цьому слід вирішити, який період наступного року можна запланувати їх перенесення.
Професійна етика медсестри
У повсякденній діяльності відповідно до посадових обов'язків професійна етика медсестри виходить на перший план майстерності. Саме у дотриманні етичних принципів у будь-якій ситуації медична сестра демонструє свій високий професіоналізм.
У 1996 році Асоціацією медичних сестер Росії було розроблено та прийнято, а у 1997 році схвалено Проблемною комісією у сестринській справі Управління навчальними закладами Міністерства охорони здоров'я Етичний кодекс медичної сестри Росії .
Медична біоетика
Моральну бік діяльності в медицині вивчає медична біоетика (або біомедична етика). Поняття «етика» означає вчення про мораль і моральність, їх сенс і призначення.
Термін «біоетика» (етика життя) був впроваджений у побут у 1969 році американським біохіміком та онкологом В.Р. Поттером. Видатний лікар і вчений окреслив цим терміном етичні проблеми людства, пов'язані з існуючою та ймовірною небезпекою для його виживання в сучасному світі Поттера. А зв'язок етики та медицини існує протягом тисячоліть.
Всесвітній день контрацепції
Починаючи з 2007 року, 26 вересня відзначається Всесвітній день контрацепції як глобальна акція, покликана підняти рівень інформування населення щодо планування сім'ї. Ініціаторами проведення цього заходу виступили десять міжнародних організацій, діяльність яких пов'язана із проблемами у нагальному питанні здоров'я сім'ї.
Метою Всесвітнього дня контрацепції є зниження кількості небажаних вагітностей та, як наслідок, числа абортів. По всьому світу 26 вересня проходять освітні акції щодо підвищення грамотності у питаннях контрацепції, а також благодійні громадські заходи, відкриваються тематичні портали.
Техніка постановки БЦЖ
Щеплення проти туберкульозу проводиться за допомогою вакцини БЦЖ і є першим щепленням, яке новонароджений отримує в пологовому будинку в перші дні свого життя. Техніка постановки БЦЖ не становить особливих труднощів, але вимагає від медичної сестри граничної уважності, зібраності та відповідальності. До постановки щеплень допускається лише навчений середній медичний персонал.
Розшифровка абревіатури БЦЖ російською мовою звучить як "бацила Кальметта - Герена", проте БЦЖ - це "калька" латинської абревіатури BCG, що означає "bacillus Calmette-Guerin".
Постановка проби Манту
Проведення туберкулінодіагностики або постановка проби Манту проводиться з метою відбору контингенту пацієнтів для вакцинації та ревакцинації БЦЖ, а також для виявлення туберкульозу та інфікування мікобактеріями туберкульозу.
Покази для постановки проби Манту
Призначення лікаря відповідно до календаря щеплень:
- від 1 року до 7 років – 2 рази на рік (інтервал між проведенням проби Манту – 6 місяців);
- від 7 років і старше – 1 раз на рік (інтервал – 12 місяців).
- Читати далі "
Ентеральне введення лікарських засобів
Найбільш зручним і безболісним можна назвати ентеральне введення лікарських засобів – через травний тракт – сублінгвально (під язик), перорально (через рот) та ректально (через пряму кишку).
Значний недолік застосування ліків per os – можливість руйнування діючих речовин під впливом травних соків шлунково-кишкового тракту. Ще один мінус - несприятливий вплив на слизову оболонку шлунка та кишечника. При пероральному введенні лікарських препаратів важливим є його співвідношення з часом прийому їжі. Є препарати, застосування яких обґрунтовано лише до їжі (за 0,5 — 1 годину) — щоб уникнути їх руйнування та підвищення всмоктування.
Клінічне дослідження крові
Найчастіше у медичній практиці проводять клінічне дослідження крові з діагностичною метою. Загальноклінічне дослідження крові включає якісне і кількісне вивчення формених елементів крові, до яких відносять:
- еритроцити;
- тромбоцити;
- лейкоцити;
- кількість гемоглобіну;
- швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ).
Зміни клітинного складу свідчить про присутність патологічних процесів у людини.
Медсестра на чергуванні
Багатьом колегам не треба пояснювати, що медсестра на чергуванні — це і няня, і офіціант, і сестра, і рідна мати, і «матір вашу…». Наш сьогоднішній пост – не звичний опис маніпуляції чи переліку документів. Це невигадана розповідь із реального життя.
Завзятий та оптимістичний хронометраж власного робочого часу, проведеного у відділенні на добовому чергуванні під назвою «Режим дня палатної медсестри».
Автор: © Ганна Мартинова
Застосування ректальних свічок
Застосування ректальних свічок (супозиторіїв) показано при захворюваннях нижніх відділів кишечника, гінекологічної патології, а також за неможливості ввести лікарську речовину іншим способом.
Метою даної процедури може бути:
- вплив препарату на слизову оболонку прямої кишки;
- введення лікарського препарату в організм ентерально;
- швидке спорожнення кишечника.
Протипоказання до застосування ректальних свічок
- Кишкова кровотеча.
- Індивідуальна нестерпність препарату.
Допомога при гіпотермії
Гіпотермія - патологічний стан організму, під яким температура тіла знижується нижче норми, необхідної для підтримки безперебійного функціонування обмінних процесів. При гіпотермії відбувається охолодження організму, температура тіла знижується до 35ºC і нижче. Невідкладна допомога при гіпотермії має бути надана медичним працівником своєчасно та кваліфіковано.
Гіпотермія, чи загальне переохолодження, супроводжується пригніченням основних життєвих функцій організму. Причиною може бути тривале перебування на холоді або холодній воді.
Збір сечі на загальний аналіз
Як здійснюється збір сечі на загальний аналіз та інші дослідження, медична сестра має знати бездоганно. Сеча на загальний аналіз направляється на дослідження роботи нирок та інших внутрішніх органів.
Сам аналіз включає оцінку фізико-хімічних характеристик досліджуваної біологічної рідини (сечі), а також мікроскопічне дослідження осаду.
Мета збору сечі для дослідження – діагностична, полягає у отриманні достовірних результатів:
Допомога при легеневій кровотечі
Невідкладна допомога при легеневій кровотечі має бути негайно при виявленні даного патологічного стану. Легенева кровотеча може виникнути за наявності у хворого різних неспецифічних процесів у легенях або бронхах – туберкульоз, злоякісні новоутворення, абсцес легені, сторонні тіла бронхів, поранення грудної клітки та інших.
Саме собою легеневе кровотеча визначається як виділення з дихальних шляхів крові в чистому вигляді або домішки крові до мокротиння під час кашлю (кровохаркання) .
Допомога при гіпертермії
Гіпертермія - підвищення температури тіла людини вище 37,5 ° C внаслідок захворювання або перегріву. Такий патологічний стан виникає при порушенні теплового балансу, коли теплопродукція переважає тепловіддачу.
Невідкладна допомога при гіпертермії необхідна, щоб уникнути виникнення незворотних процесів. При підвищенні температури тіла вище 41ºC може розвинутись тепловий удар.