Сестра

Розглянемо алгоритм забору крові з вени на біохімічні та серологічні дослідження.

Напередодні дослідження медична сестра попереджає пацієнта, щоб не снідав, а вечеряв не пізно і неважко. При цьому слід пояснити, що кров на аналіз береться натще, тому що таким чином одержують найдостовірніший результат.

Забір крові з вени проводиться вранці, у процедурному кабінеті або біля ліжка хворого.

Медична сестра відповідно одягається, миє та дезінфікує руки, одягає захисні окуляри, маску та рукавички. Далі - готує:

• лотки;
• гумовий джгут;
• стерильні ватяні кульки або серветки;
• шприц об'ємом 10 або 20 мл або вакуумні пробірки для забору крові на біохімічні та серологічні дослідження.

Безпосередньо алгоритм забору крові з вени складається із послідовних дій:

• Усі дані пацієнта реєструються у журналі чи комп'ютері. Ємності для взяття крові та напрямки маркуються.
• Пацієнт укладається або сідає у зручному положенні з розігнутим ліктьовим суглобом, внутрішньою поверхнею вгору.
• Під ліктьовий суглоб підкладається валик чи спеціальна подушка.
• Гумовий джгут накладається на середню третину плеча поверх тканинної серветки так, щоб одержати венозний застій.
• Пацієнта просять кілька разів стиснути кулак і розтиснути, повторюючи рух до достатнього наповнення вен кров'ю. Кулак фіксується у затиснутому положенні.
• Шкіра пацієнта обробляється ватяною кулькою або стерильною серветкою з 70%-ним спиртом, як при внутрішньовенній ін'єкції , двічі: спочатку більша площа шкіри, потім менша, де буде проводитися прокол.
• Кульки скидаються в лоток і виробляється пунція вени. Якщо використовується шприц, поршень повинен розташовуватись максимально близько до краю циліндра з канюлею голки, щоб у циліндрі не було повітря.
• Відень пунктується під гострим кутом до шкіри до попадання в порожнечу. Поршень шприца поступово відтягується, у своїй циліндр наповнюється кров'ю. Відразу після попадання голки у вену джгут знімається з плеча пацієнта. Увесь час забору крові медсестра стежить за станом та самопочуттям пацієнта.
• При використанні вакуумної пробірки вена пунктується голкою з перехідником, якого після попадання у вену приєднується пробірка. При заборі крові і на біохімічне, і на серологічне дослідження наповнена пробірка від'єднується, а порожня приєднується до голки через той же перехідник.
• Після набору потрібної кількості крові в шприц голка витягується з вени після притискання до місця проколу ватяної кульки зі спиртом. Якщо використовуються вакуум-системи, голка витягується лише після від'єднання пробірки.
• Пацієнта просять притиснути ватяну кульку і утримувати її на ліктьовому згині протягом 5 хвилин.
• Промарковані пробірки розміщують у спеціальний контейнер для транспортування в лабораторію.
• Весь інструментарій та використані витратні матеріали дезінфікуються з подальшою утилізацією одноразових інструментів. Багаторазові матеріали після дезінфекції промиваються під проточною водою, просушуються, при необхідності - стерилізуються і забираються у призначені для них місця зберігання.

Ще цікаве на сайті:

Техніка виконання внутрішньовенної ін'єкції	Клінічне дослідження крові	Обробка рук медсестри
Як робити підшкірні ін'єкції	Виконання внутрішньошкірної ін'єкції	Використання рукавичок

9 коментарів