Фільтр дитячої поліклініки
Для виключення або мінімізації контактів здорових дітей з хворими при амбулаторному відвідуванні лікаря-педіатра, існує фільтр дитячої поліклініки як окремий структурний підрозділ. На посаду працівника фільтра призначається медичний працівник середньої ланки з достатнім досвідом роботи у педіатрії – фельдшер чи медична сестра.
Для чого потрібний фільтр у дитячій поліклініці
Основне завдання фільтру дитячої поліклініки – попередження поширення інфекційних захворювань. Тому у фільтрі проводиться поділ дітей на 2 потоки. Перший потік – здорові діти, реконвалесценти захворювань, діти з нормальною температурою та відсутністю висипу та інших ознак інфекційних захворювань. Другий потік – діти з підвищеною температурою, висипом, диспептичними розладами та іншими симптомами заразних захворювань.
Медична сестра чи фельдшер фільтра проводить огляд дітей та їх опитування чи опитування батьків, вимірює температуру тіла дитини, ставить сестринський діагноз і вирішує, чи потребує дитина огляд лікаря. За наявності гіпертермії, висипу, гострої диспепсії, інших факторів підозра на інфекцію дитина ізолюється - поміщається в бокс, який має знаходитися у суміжному приміщенні та мати окремий вихід на вулицю. Медична сестра викликає лікаря, який робить висновок стан здоров'я дитини.
Заходи у боксі
Після огляду дитини лікарем медична сестра виконує всі запропоновані призначення, забирає необхідні матеріали для дослідження на дифтерію, кишкову групу, ентеробіоз, посіви на стерильність і чутливість до антибіотиків.
Після встановлення лікарського діагнозу дитина може бути направлена в інфекційну лікарню або в педіатричне відділення. Можливий і напрямок додому для лікування зі звільненням від відвідування дитячого садка чи школи. При тяжкому стані дитини медична сестра має вчасно надати невідкладну допомогу дитині.
Транспортування дитини за необхідності здійснюється машиною швидкої допомоги. Після звільнення бокса-ізолятора у ньому проводиться заключна дезінфекція , провітрювання та бактерицидне опромінення.
Документація фільтру дитячої поліклініки
Для реєстрації оглянутих дітей медична сестра веде журнал, куди записує всі дані про дитину, дату огляду, висновки лікаря та робить відмітку, куди направлена дитина.
Крім того, у фільтрі мають бути стандартні облікові форми:
- екстрене повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре професійне отруєння, незвичайну реакцію на щеплення ф. 058/у - заповнюється медичним працівником при виявленні у дитини інфекції;
- журнал урахування інфекційних захворювань ф. 060/у - для реєстрації виявлених у фільтрі інфекційних захворювань;
- направлення на консультацію та допоміжні кабінети ф. 028/у - заповнюється при направленні дитини на госпіталізацію.
Будь-який фільтр дитячої поліклініки працює, спираючись на законодавчу базу, Накази Міністерств Охорони Здоров'я та внутрішні нормативні документи лікувального закладу.
Чи є порушенням відсутність фільтра в дитячій поліклініці, що входить до складу дорослої поліклініки і при тому, що в поліклініці загальний вхід як для дітей так і для дорослих