Мазок із зіва та носа
Однією з важливих навичок медичної сестри є вміння взяти мазок із зіва та носа для бактеріологічних досліджень.
Мета взяття мазків із зіва та носа : виявлення збудника захворювання, бактеріоносійства, а також для визначення чутливості до антибіотиків.
Протипоказань до процедури немає.
Оснащення для проведення маніпуляції:
- штатив зі спеціальними стерильними пробірками, в які вмонтовані довгі стрижні із сухим ватним тампоном (виготовляються в бактеріологічній лабораторії медичного закладу чи заводським способом);
- стерильний шпатель;
- 2 бланка напряму (під № 1 - для мазка із зіва, під № 2 - з носа);
- бікс або контейнер для транспортування матеріалу;
- маска;
- стерильні рукавички;
- олівець по склу або незмивний маркер.
Послідовність взяття мазка із зіва та носа
- Оформляємо напрямки.
- Напередодні дослідження пояснюємо пацієнтові, що забір матеріалу вироблятимемо натще і до прийому ліків. Отримуємо поінформовану згоду на дослідження від пацієнта.
- Перед процедурою миємо руки, надягаємо маску та рукавички.
- Маркуємо пробірки: зів - № 1; ніс - № 2.
- Усаджуємо пацієнта обличчям до джерела світла, злегка закидаємо його голову назад. Сідаємо навпроти пацієнта.
- У ліву руку беремо шпатель та пробірку №1.
- Просимо пацієнта відкрити рота, фіксуємо його язик шпателем.
- Правою рукою дістаємо із пробірки стрижень із тампоном.
- Акуратно, щоб не зачепити слизову оболонку порожнини рота, проводимо ватним тампоном по піднебінних дужках і мигдаликах з обох боків, язичку та задній стінці глотки. Виймаємо стрижень та шпатель із рота пацієнта. Важливо все зробити не лише акуратно, а й швидко, щоб не викликати позиви на блювання у пацієнта.
- Не торкаючись країв пробірки, вводимо стрижень з тампоном у пробірку, її щільно закриваємо.
- Прикріплюємо до пробірки відповідний № 1 напрямок, встановлюємо пробірку в штатив.
- Оглядаємо порожнину носа пацієнта, переконуємось, що вона чиста. При необхідності пропонуємо пацієнту висморкатися, видаляємо з порожнини носа сухі кірки, розм'якшивши їх стерильним вазеліновим маслом, висушуємо порожнину носа пацієнта стерильним ватним тампоном.
- Беремо в ліву руку пробірку № 2, виймаємо правою рукою з неї стрижень і вводимо стрижень у нижній носовий хід пацієнта обертальними рухами на глибину 1,5-2 см: почергово в ліву та праву ніздрю.
- Виймаємо стрижень із порожнини носа пацієнта і якнайшвидше закриваємо пробірку, ввівши в неї стрижень із тампоном.
- Прикріплюємо до пробірки № 2 відповідний напрямок.
- Ставимо пробірку до штатива.
- Штатив із пробірками прибираємо у бікс або спеціальний контейнер, закривши його на замок.
- Знімаємо маску та рукавички, поміщаємо їх у ємність із дезінфікуючим засобом.
Готовий до дослідження матеріал відправляємо до лабораторії з кур'єром. Можливе зберігання пробірок з біоматеріалом у холодильнику не довше 2-х годин. Мазок із зіва і носа — процедура не надто складна, проте потребує максимальної відповідальності.