Сестра

Гіпертонічним кризом називають стан, що виникає внаслідок різкого раптового підвищення артеріального тиску. Цей стан є невідкладним, тому надання допомоги при гіпертонічному кризі має відбуватися швидко та чітко за алгоритмом.

Конкретні високі цифри у своїй не виділяють. Зміни як показників артеріального тиску, і самопочуття пацієнта оцінюються індивідуально у кожному разі.

У деяких випадках кризовий стан може стати першим симптомом наявності гіпертонічної хвороби. Гіпертонічний криз небезпечний у зв'язку з ризиком виникнення тяжких порушень з боку нервової системи (інсульти), серцево-судинної (інфаркти, набряк легень).

Характерні симптоми гіпертонічного кризу

• Різкий біль голови, часто в області потилиці.
• Відчуття пульсації у скроневих областях.
• Нудота, блювання, що не приносить полегшення.
• Прискорене серцебиття.
• Почуття страху, тривоги.
• Гіперемія шкірних покривів, частіше особи, шиї, передньої поверхні грудної клітки.
• Підвищення артеріального тиску, у своїй діастолічного — до 110-120 мм рт. ст.
• Можливі біль у грудній клітці стискаючого характеру, вегетативні явища та інші симптоми.

Надання допомоги при гіпертонічному кризі. Алгоритм дій медичної сестри

• Викликати чергового або лікаря.
• Укласти пацієнта на поверхню з піднятим головним кінцем, розстебнути одяг, що стискує (воріт, пояс), при блюванні повернути голову пацієнта набік.
• Забезпечити фізичний та психічний спокій – заспокоїти пацієнта, попросити інших пацієнтів вийти з палати.
• Забезпечити надходження свіжого повітря чи подачу кисню.
• Дати під язик каптоприл (капотен) у дозі 12,5-25 мг (1/2-1 таблетка) або ніфедипін (корінфар, кордафлекс) у дозі 10-20 мг.
• При болях у серці дати під язик нітрогліцерин, при непереносимості — валідол.
• Моніторувати артеріальний тиск , пульс , частоту дихальних рухів кожні 2-5 хвилин.
• Забезпечити внутрішньовенний доступ – пунктувати вену.
• Забезпечити реєстрацію ЕКГ.
• Подальші заходи здійснюватиме під контролем лікаря.
• Бути готовим до термінової госпіталізації пацієнта до реанімаційного відділення.

Багато в чому прогноз наслідків гіпертонічного кризу залежить від правильності та своєчасності дій на самому початку його виникнення. Медична сестра повинна вміти здійснювати допомогу при гіпертонічному кризі і бути уважною та зібраною при невідкладних заходах.

Техніка вимірювання артеріального тиску	Підрахунок числа дихальних рухів	Як порахувати пульс
Надання допомоги при анафілактичному шоці	Лікування медичними п'явками	Техніка постановки гірчичників

Коментарі (1)