Сестра

Визначити функціональний стан дихальної та серцево-судинної систем дозволить підрахунок кількості дихальних рухів у пацієнта. Показанням для підрахунку частоти дихальних рухів бувають в основному захворювання органів дихання та серцево-судинної системи. Перед тим, як розглянути послідовність дій даної маніпуляції, згадаємо у тому, що таке дихання загалом.

Дихання - це основний життєвий процес, який забезпечує безперервне надходження кисню в організм і виділення з організму вуглекислоти та водяної пари. Розрізняють такі типи дихання в людини залежно від залучення у процес відділів грудної клітки.

Грудний тип дихання

При грудному типі дихання у людини відбувається розширення грудної клітки переважно у переднезадньому та бічних напрямках. Такий тип дихання найчастіше зустрічається у жінок. При цьому нижні ділянки легень можуть вентилюватись недостатньо.

Черевний тип дихання

При черевному типі дихання у людини розширення грудної порожнини відбувається здебільшого за рахунок діафрагми у вертикальному напрямку. Такий тип дихання більш уражає чоловіків. При цьому недостатньо вентильованими можуть виявитися верхівки легень.

Змішаний тип дихання

При змішаному типі дихання відбувається рівномірне розширення грудної порожнини у всіх напрямках, що забезпечує достатню вентиляцію всіх ділянок легень.

У нормі частота дихальних рухів (ЧДД) у дорослої людини становить 16-20 за 1 хвилину. У новонароджених нормальна ЧДД – 40-60 за хвилину, у дітей 1-2 років – 30-40.

Підрахунок числа дихальних рухів

Для підрахунку буде потрібно секундомір. Інформувати хворого про підрахунок дихальних рухів у нього не слід, оскільки при цьому пацієнт почне контролювати своє дихання, що спотворить справжню картину дослідження.

Послідовність дій медичної сестри

• У положенні пацієнта лежачи беремо його руку як для підрахунку пульсу і разом зі своєю рукою кладемо її на передню поверхню грудної клітки пацієнта.
• По екскурсіях грудної клітки або черевної стінки підраховуємо кількість дихальних рухів за 1 хвилину, при цьому вважаємо або вдихи, або видихи.
• Реєструємо результат у температурному аркуші пацієнта, ведучи графічний запис результатів та виводячи криву дихання. Крива виходить при з'єднанні крапок, при цьому по горизонталі відзначається дата або час, а по вертикалі – ЧДД.

Підрахунок числа дихальних рухів відіграє значну роль для оцінки стану пацієнта (покращення або погіршення або відсутність динаміки).