Сестра

Коматозний стан - це несвідомий стан людини, при якому порушені функції практично всіх органів чуття. При коматозному стані яскраво виражається гальмування вищої нервової діяльності. Причини, що викликають цей стан, - це порушення кровообігу мозку, діабетична або ниркова кома, порушення роботи печінки, важка форма захворювань щитовидної залози, отруєння грибами чи газом тощо.

Хворий, який перебуває у стані коми, вимагає до себе уважного та регулярного цілодобового догляду. Несвідомий стан хворого не дозволяє керувати процесами його життєдіяльності та життєзабезпечення. Не подається контролю та самопочуття такого хворого. Від того, наскільки правильно і вміло отримуватиме догляд пацієнт, залежатиме і сприятливий прогноз і результат хвороби.
Обов'язкові дії щодо догляду
Обов'язково потрібно стежити за чистотою та сухістю білизни накривати хворого. Для того, щоб уникнути появи пролежнів, слід додатково попросити на простирадло гігієнічну клейонку, обгорнуту тканиною, і щодня витирати проблемні місця хворого на камфорний спирт або горілку, а також щодня міняти білизну.
Якщо в призначення лікар рекомендував змінювати положення тіла пацієнта, то необхідно кілька разів на день акуратно розвертати його на різні боки. Якщо навпаки, лікар не дозволив змінювати положення тіла пацієнта, то обов'язково слід укласти під криж спеціальне гумове коло, загорнуте в бавовняну тканину. Під кожен лікоть і в області п'ят також потрібно підкласти невеликі гумові кружки. Такі кола (підкладки) можна придбати в аптеці. Ці дії повинні не дозволити утворюватися пролежням у лежачого хворого.

Також догляд за хворим у коматозному стані передбачає виконання наступних обов'язкових процедур:
- Щодня необхідно обробляти та зволожувати порожнину рота та носа;
- слід ретельно мити та просушувати шкіру пацієнта, особливо в інтимних місцях, пахвами, у жінок – у районі грудей.
Також потрібно обробляти шкіру профілактичними засобами від пролежнів; - Необхідно здійснювати регулярний контроль виведення калу і сечі у хворого.
У разі потреби ставити очисні клізми; - вести акуратний та уважний контроль та облік за введенням призначених лікарем медикаментів та ін'єкцій;
- також слід відстежувати та записувати температуру та пульс хворого.
Ця інформація допоможе лікареві вчасно відзначити зміни у розвитку хвороби; — ще один важливий момент — звертати увагу (у разі потреби інформувати лікаря) про колір шкіри та стан дихання хворого.
Крім вищепереліченого нерідко трапляються такі ситуації, що також вимагають догляду за хворим у коматозному стані:
— у стані коми у хворого нерідко може статися мимовільне блювання.
Для уникнення попадання блювотних мас у дихальні шляхи потрібно розвернути голову хворого набік, трохи піднявши її. Після блювотного спазму слід обробити ротову порожнину пацієнта стерильною серветкою; - Щоб уникнути пересихання слизової оболонки очей необхідно на повіки хворого класти вологі тампони.
Це потрібно робити, якщо у пацієнта відкриті очі і відсутня рефлекс миготіння. Харчування коматозного хворого
Харчування грає важливу роль лікуванні коматозного хворого.
Якщо у нього немає змін в умінні ковтати їжу, то необхідно акуратно годувати хворого на висококалорійну і легкозасвоювану їжу, наприклад, бульйоном, кефіром, відвареними некруто яйцями, протертими супами. Важливо забезпечувати пацієнта достатньою кількістю рідини. Якщо годування з ложечки або поїльника неможливо, харчування необхідно проводити через зонд.
Але це під силу тільки професійній доглядальниці або медичній сестрі. У будь-якому випадку особливо важливо виконувати всі призначення та приписи лікаря.

2 коментарі