Сестра

 

Адаптационная модель К. Рой основана на наличии определенного диапазона возможностей, в котором человек адаптируется к непривычным состояниям самостоятельно и с посторонней помощью.  Возможности организма в данной модели:

• физиологические;
• психологические.

 

У каждого человека диапазон комфортной адаптации (как физиологической, так и психологической) уникален. Сестринская адаптационная модель К. Рой определяет факторы, влияющие на размер диапазона адаптации, раздражителями.

Типы раздражителей:

• очаговые — окружают человека;
• ситуационные — возникают при обстоятельствах оказания сестринской помощи, влияют на очаговые;
• остаточные — накопленный жизненный опыт, шаблоны поведения.

Сочетание всех типов раздражителей влияет на уровень возможной адаптации.

Способы адаптации, которые предлагает модель Калисты Рой в сестринской деятельности:

1. Физиологический— зависит от возможностей человека реагировать на физические раздражители (действие температуры, влажности, режима питания, и т.д.).
2. Я-концепция — через желание пациента понять и принять свой психологический и телесный образ. Способ помогает принять изменения телесных и психологических «Я». Эффективность высока при изменяющих операциях — ампутациях, эктомиях, наложениях стом.
3. Роль-функция — роль пациента в социуме — в семье, коллективе. При возникновении заболевания активный человек вынужден смириться с ролью пассивного пациента. при этом адаптационные возможности могут быть невысокими.
4. Взаимозависимость — стремление человека к построению взаимоотношений, которое может быть временно нарушено из-за болезни. При общении медицинской сестры с пациентом недопустимы фамильярность, пренебрежение, давление. Ведь пациент находится в полной или частичной зависимости от медицинских работников. Следует помнить о пороге адаптации и не снижать его своими неправильными действиями.

 

Применение модели Калисты Рой в сестринском процессе

 

1. Пациент оценивается по своему поведению в свете изменений каждого из 4-х способов адаптации. Медсестра выясняет, нарушен ли баланс адаптации и выясняет причины.

 

2. Источник проблем пациента — недостаток или избыток средств и возможностей для использования определенного способа адаптации.

 

3.  Цель ухода — выявить раздражители, вызывающие нарушения поведения. Медицинская сестра совместно с пациентом определяет планы и способы их достижения.

 

4. Направленность помощи — установление эффективных способов адаптации в случаях, когда поведение пациента настораживает. Медицинская сестра определяет уровень влияния определенного раздражителя на пациента.

 

5. Роль медсестры — содействие адаптации человека как в период заболевания, так и в здоровом состоянии.

6. Способы вмешательства — ненавязчивые беседы с пациентом во время ухода и манипуляций. Медицинская сестра должна направить усилия пациента на расширение границ адаптации. В этом залог быстрейшего выздоровления.

 

7. Результат своей солидарной деятельности медицинская сестра оценивает совместно с пациентом. Следует обратить внимание на расширение диапазона адаптации пациента и подкрепить результат положительными высказываниями и похвалой без панибратства.

Еще интересное по теме: