Сбор мочи по Зимницкому
Для исследования выделительной и концентрационной способности почек проводится проба Зимницкого. Такая диагностическая процедура назначается больным с патологией почек, а также при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ИБС, гипертоническая болезнь) и эндокринной системы (сахарный диабет). Правильный сбор мочи по Зимницкому обеспечивает достоверность результата исследования. Главной задачей медицинской сестры является качественное обучение пациента подготовке и проведению сбора мочи для анализа.
Вся моча, выделенная больным за 24 часа, должна быть собрана в подготовленные емкости.
Оснащение
8 чистых и сухих стеклянных банок либо пластиковых контейнеров емкостью 200-300 мл, промаркированных этикетками с указанием номера порции:
- № 1: с 6.00 до 9.00
- № 2: с 9.00 до 12.00
- № 2: с 12.00 до 15.00
- № 4: с 15.00 до 18.00
- № 5: с 18.00 до 21.00
- № 6: с 21.00 до 24.00
- № 7: с 24.00 до 03.00
- № 8: с 03.00 до 06.00
2-4 дополнительные банки (контейнера).
Обучение пациента
Создаем доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.
Объясняем цель исследования и необходимость соблюдать обычный режим питания, водно-солевого режима и двигательной активности.
Разъясняем ход подготовки и проведения сбора мочи по Зимницкому за сутки:
- В 6.00 пациент должен освободить мочевой пузырь — помочиться в унитаз.
- Далее — всю мочу собирать в 8 емкостей, которые расписаны по часам. Каждые 3 часа — новая банка (контейнер).
- Если по окончании трехчасового промежутка мочеиспускания не произошло, емкость должна остаться пустой.
- Если за 3 часа количество мочи превысили объем банки, оставшаяся моча собирается в дополнительную банку и маркируется с указанием номера и времени.
- Предупреждаем пациента, что ночью для сбора мочи по Зимницкому в ночное время его разбудит медсестра в условиях стационара; в амбулаторных условиях предупреждаем о необходимости ставить будильник на 24.00, 03.00 и 06.00.
Обязательно обучаем пациента учету принятой за сутки жидкости. Это обеспечит правильный учет водного баланса.
В амбулаторных условиях объясняем пациенту, куда и в какое время следует принести банки (контейнеры) с собранной мочой.
В условиях стационара обеспечиваем своевременную доставку материала в лабораторию.
